[양식 2-1]

과학기술대학 공학교육인증과정 이수내규                                    2021년

과정변경 신청서

프로그램명	프로그램	학 과(부)		학년
변경전 과정	심화과정	변경후 과정	일반과정
성 명		학 번		구분
e-mail		휴대전화
주 소

■ 신청자 인적 사항

1. ‘구분’에는 전입사항(복학, 편입, 전과 등)을 기입함.

본인은 아래와 같은 사유로 상기 과정변경을 신청합니다.

사 유

심화과정으로 변경하여 졸업요건을 이수한 경우에는 학위 명칭이 (         ) 심화과정 공학사로, 일반과정으로 변경하여 그 졸업요건을 이수한 경우에는 학위 명칭이 (          ) 공학사로 졸업증서와 성적증명서에 명기됨을 확인합니다.

년    월    일

신청자  성 명:                 (인)

프로그램위원장  확 인:                 (인)